Dermatita periorală: cauze, simptome și tratament

Dermatita periorală: cauze, simptome și tratament

Dermatita periorală este o afecțiune inflamatorie a pielii care se manifestă prin erupții roșii și mici pustule în jurul gurii, nasului și ochilor. Aceasta poate apărea spontan, dar utilizarea de glucocorticoizi locali (steroizi) poate declanșa sau agrava simptomele.

Cum recunoști dermatita periorală?

Inițial, dermatita periorală poate fi confundată cu eczema, iar tratamentul cu steroizi locali poate oferi o ameliorare temporară, însă ulterior poate duce la intensificarea simptomelor. Este important să acorzi atenție simptomelor și să consulți un medic dermatolog pentru un diagnostic corect.

Ce cauzează dermatita periorală?

Cauzele exacte ale dermatitei periorale nu sunt pe deplin elucidate, însă există o serie de factori care pot contribui la apariția ei:

• Utilizarea excesivă a corticosteroizilor topici: Aplicarea frecventă a cremelor cu steroizi pe față, în special a celor cu potență mare, poate subția pielea și perturba echilibrul microbian, favorizând apariția dermatitei periorale.
• Produse cosmetice iritante: Anumite ingrediente din produsele cosmetice, cum ar fi parfumurile, conservanții, uleiurile minerale sau alcoolul, pot irita pielea sensibilă din jurul gurii și declanșa dermatita periorală.
• Fluorul din pasta de dinți: La unele persoane, fluorul din pasta de dinți poate irita pielea din jurul gurii.
• Factori de mediu: Expunerea la soare, vânt, frig sau umiditate excesivă poate agrava dermatita periorală.
• Predispoziția genetică: Unele persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni din cauza factorilor genetici.
• Stresul poate juca un rol semnificativ în apariția și agravarea dermatitei periorale. Deși nu este o cauză directă, stresul poate afecta sistemul imunitar și poate influența modul în care pielea reacționează la diferiți factori declanșatori.

Cum se tratează dermatita periorală?

Primul pas în tratarea dermatitei periorale este evitarea factorilor declanșatori. Aceasta include:

• Întreruperea utilizării corticosteroizilor topici: Este esențial să renunți la cremele cu steroizi, sub îndrumarea medicului dermatolog. Inițial, simptomele se pot agrava, însă pe termen lung, această măsură este crucială pentru vindecare.
• Schimbarea produselor cosmetice: Optează pentru produse de curățare și hidratare blânde, fără parfum, alcool sau alte ingrediente iritante. Alege produse non-comedogenice, care nu blochează porii.
• Utilizarea unei paste de dinți fără fluor: Dacă bănuiești că pasta de dinți este un factor declanșator, încearcă o variantă fără fluor.

Tratamentul medicamentos:

Medicul dermatolog poate recomanda o serie de tratamente medicamentoase pentru a reduce inflamația și a accelera vindecarea:

• Antibiotice topice: Creme sau geluri cu antibiotice, cum ar fi metronidazolul sau eritromicina, pot fi aplicate pe zonele afectate.

  Aceste medicamente acționează prin distrugerea bacteriilor sau prin inhibarea creșterii lor. În dermatita periorală, ele ajută la reducerea roșeții, a pustulelor (coșurilor cu puroi) și a altor simptome inflamatorii.

  Cele mai frecvente antibiotice topice utilizate în dermatita periorală:

  • Metronidazol: Este un antibiotic cu spectru larg, disponibil sub formă de cremă sau gel. Este eficient în reducerea inflamației și a leziunilor.
  • Eritromicina: Un alt antibiotic frecvent utilizat, disponibil sub formă de cremă, gel sau loțiune. Ajută la controlul simptomelor inflamatorii.
  • Clindamicina: Un antibiotic eficient împotriva bacteriilor implicate în acnee, dar care poate fi util și în dermatita periorală.
• Antibiotice orale: În cazurile mai severe, medicul poate prescrie antibiotice orale, cum ar fi tetraciclina sau doxiciclina.
• Imunomodulatoare topice: Creme cu pimecrolimus sau tacrolimus pot fi utilizate pentru a reduce inflamația și a controla simptomele.

  Beneficiile imunomodulatoarelor topice:

  • Eficacitate: Sunt eficiente în reducerea inflamației și a simptomelor dermatitei periorale, chiar și în cazurile rezistente la alte tratamente.
  • Siguranță: În general, sunt bine tolerate și au un profil de siguranță bun, mai ales comparativ cu corticosteroizii topici.
  • Pot fi utilizate pe termen lung: Spre deosebire de corticosteroizi, imunomodulatoarele topice pot fi utilizate pe termen lung, fără riscul de subțiere a pielii sau de alte efecte secundare.
• Acidul azelaic poate fi o opțiune eficientă în tratamentul dermatitei periorale, ajutând la reducerea inflamației, combaterea bacteriilor și ameliorarea simptomelor.

  Beneficiile acidului azelaic în dermatita periorală:

  • Reduce roșeața și inflamația: Acidul azelaic calmează pielea iritată și reduce aspectul roșu și inflamat al erupției.
  • Combate bacteriile: Ajută la eliminarea bacteriilor care pot contribui la apariția și agravarea dermatitei periorale.
  • Desfundă porii: Acidul azelaic are proprietăți keratolitice, ceea ce înseamnă că ajută la exfolierea celulelor moarte ale pielii și la desfundarea porilor, prevenind formarea de noi leziuni.
  • Este bine tolerat: În general, acidul azelaic este bine tolerat, chiar și de persoanele cu pielea sensibilă.
• Retinoizii, derivați ai vitaminei A, sunt renumiți pentru capacitatea lor de a regla regenerarea celulară și de a reduce inflamația.

  Cum acționează retinoizii în dermatita periorală?

  • Normalizează exfolierea: Retinoizii ajută la eliminarea celulelor moarte ale pielii, prevenind blocarea porilor și formarea de noi leziuni.
  • Reduc inflamația: Au proprietăți antiinflamatorii, contribuind la calmarea roșeții și iritației.

  Tipuri de retinoizi utilizați în dermatita periorală:

  • Tretinoin: Este un retinoid puternic, disponibil sub formă de cremă sau gel.
  • Adapalen: Este un retinoid mai blând, bine tolerat de majoritatea tipurilor de piele.
  • Isotretinoin: În cazuri severe de dermatită periorală, medicul dermatolog poate recomanda isotretinoin pe cale orală.

Sfaturi utile pentru gestionarea dermatitei periorale:

• Spală-te pe față cu apă călduță și un produs de curățare blând.
• Aplică o cremă hidratantă non-comedogenică.
• Evită să îți atingi fața cu mâinile murdare.
• Protejează-ți pielea de soare utilizând o cremă cu factor de protecție solară (SPF) de minimum 30.
• Consultă un medic dermatolog pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat.

Diferențierea dermatitei periorale de alte afecțiuni:

Este important să diferențiem dermatita periorală de alte afecțiuni cu simptome similare, cum ar fi:

• Rosacea: O afecțiune cronică a pielii care se manifestă prin roșeață, vase de sânge vizibile și coșuri.
• Acneea: O afecțiune a pielii caracterizată prin apariția de coșuri, puncte negre și puncte albe.
• Eczema: O afecțiune inflamatorie a pielii care se manifestă prin roșeață, mâncărime și uscăciune. Există diferite tipuri de eczeme, cum ar fi eczema atopică, eczema alergică de contact, eczema iritativă de contact și eczema seboreică.

Concluzii:

Dermatita periorală poate fi o afecțiune frustrantă, însă cu un tratament adecvat și o îngrijire corespunzătoare a pielii, simptomele pot fi ameliorate și poți recăpăta o piele sănătoasă și strălucitoare. Nu ezita să consulți un medic dermatolog pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat.