Dermatologie Cabinet Virtual: Consultație Video, Online, Telemedicina

acnee, dermatologie

Acneea nou nascutului

acneea nou nascutului

Ce este acneea nou nascutului?

Acneea nou nascutului (acneea bebelusului) este o afectiune comuna ce afecteaza aproximativ 20% din copii nou nascuti cu varsta intre 2 si 6 saptamani. Acneea nou născutului este inofensiva, dispare de obicei singura fără vreun tratament. In unele cazuri bebelusul se poate naste cu acnee.

acneea nou nascutului

Cauzele

Cauzele aparitiei acneei la nou nascuti nu sunt pe deplin elucidate. Posibilele cauze ar fi transferul hormonal prin placenta si transferul hormonal prin laptele mamei.

Evolutie acneea nou nascutului

Acneea nou nascutuluieste auto-limitata, adică dispare singura fără tratament.  Acneea bebelușului de obicei nu este un motiv de îngrijorare. Daca se intampla sa apara cicatrici, acestea dispar in decurs de cateva saptamani –  luni.

Atenție la:

Daca acneea a aparut dupa varsta de 6 saptamani sau nu dispare in timp, e posibil ca bebelusul sa fie diagnosticat gresit. In acest caz e recomandat sa consultati un dermatolog pentru a reevalua diagnosticul si eventual a initia un plan de tratament adecvat.

Daca aveti dubii in privinta diagnosticului pe care il are copilul dumneavoastră, puteți sa va programați pentru o consultatie video sau online la cabinetul dermatologic.

Pentru informații despre alte tipuri de acnee, tratamente puteți vizita paginile dedicate de pe pagina noastră.

Alte resurse:

Tratamente afecțiuni dermatologice

Acneea, totul despre acnee

blank

Acnee

Ce este acneea

Acneea este o afecțiune a pielii care apare atunci când canalul foliculului pilos este blocat din diverse motive.

Cum apare acneea? Mecanismul de formare al acneei.

Glandele sebacee sunt niste glande care se gasesc in straturile interne ale pielii si sunt conectate prin intermediul unui canal la baza unui folicul de par.
Glandele sebacee sunt cel mai adesea prezente pe fata, scalp, spate si piept, dar pot fi intalnite si in alte zone ale corpului unde exista foliculi de par.
Aceste glande sunt responsabile de producerea sebumului, un lichid uleios care are rolul de a lubrifia si proteja pielea.
Sebumul produs de glandele sebacee contine grasimi, colesterol, proteine si alte substante care ajuta la intarirea barierei de protectie a pielii.
Cu toate acestea, in cazul acneei, cantitatea crescuta de sebum poate duce la blocaje ale foliculilor si la formarea acneei.

La persoanele cu acnee s-a observat o keratinizare anormala a celulelor din peretii foliculului pilos (crestere anormala de celule moarte in interiorul canalului foliculului) care duce si ea la blocarea foliculului.

Aceste blocaje favorizeaza inmultirea excesiva a unor bacterii, care se afla in mod normal la nivelul pielii dar care in mod normal sunt intr-un numar mult mai mic. Una din bacteriile care se afla in mod normal la nivelul pielii si care se înmulțește excesiv in aceste conditii este Cutibacterium acnes (denumirea anterioara Propionibacterium acnes) – principala bacterie implicata in producerea acneei. Aceasta bacterie duce la inflamatia locala. Inflamatie care blochează si mai mult foliculul pilos, astfel acumulându-se si mai mult sebum care poate duce la ruptura canalului foliculului pilos si care poate provoca reactii imunologocice ce duc la aparitia abceselor, nodulilor care dupa vindecare lasa diverse tipuri de cicatrici.

Deci mecanismul de aparitie al acneei este complex. Excesul de sebum si excesul de keratinizare a celulelor din interiorul foliculului duc la blocarea acestuia ceea ce favorizeaza inmultirea excesiva a unor bacterii care la randul lor prin inflamatia locala blocheaza si mai mult folicului si agraveaza acneea.

Evoluție

Acneea

poate apărea la orice vârstă, dar de obicei apare în adolescență. 15-20% din adolescenți dezvolta o acnee moderată / severă.

Factori de risc

  • Factori genetici – copii care au parinti ce au avut acnee, au la randul lor un risc mai ridicat de a face acnee.
  • Sindromul ovarului polichistic – provoaca tulburari hormonale, care la randul lor pot duce la un exces de secretie de sebum respectiv la cresterea riscului de aparitie a acneei.
  • Unele medicamente, cum ar fi:

    Litiul – acneea este unul din efectele secundare comune ale pacientilor care sunt in tratament cu litiu. Barbatii sunt afectati mai des decat femeile. Apare la cateva saptamani dupa inceperea tratamentului. Apare mai frecvent pe torace, nu pe fata. Ca si forma clinica apare cu pustule. Acneea dispare dupa oprirea tratamentului cu litiu.

    Tratamentele contraceptive cu progesteron – datorata cresterii productiei de sebum.

    Corticosteroizi sistemici (prednison, prednisolon, dexamethazona)  – acneea apare de obicei la nivelul pieptului dar poate apare si in alte zone inclusiv pe fata, gat, spate, maini.

  • Cosmetice (pe bază de ulei). Produsele cosmetice pe baza de ulei pot declansa sau agrava o acnee prin blocarea canalului foliculului pilos.
  • Dietele cu un indice glicemic ridicat și produsele lactate pot agrava acneea la unele persoane (cu toate acestea, în prezent nu există dovezi că declanșează acnee).

    Tipul de leziuni in acnee

    Comedoane inchise (albe) si comedoane deschise (negre).  Comedoanele albe – neoxidate, sunt comedoane inchise, sebumul din comedon nu este in contact cu aerul. Culoarea comedonului e data de culoarea alba a sebumului.   Comedoanele negre – oxidate, sunt comedoanele deschise. Sebumul prin contact cu oxigenul din atmosfera se oxideaza si devine negru.

    Papule – se ridica de la nivelul pielii, nu au puroi.

    Pustule – pustulele sunt aceleasi papule doar cu puroi in varf. Pot fi dureroase si apar datorita inflamatiei si infectiei, de obicei secundare multiplicarii esxcesive a Cutibacterium acnes.

    Noduli – nodulul apare datorita unei reactii inflamatorii mai pronuntate decat in cazul pustulei. Pielea e dureroasa, consistenta la palpare e ferma.

    Chist – chistul este un nodul suprainfectat sau apare datorita ruperii peretelui folicular si patrunderii sebumului suprainfectat in tesuturile alaturate. Este mai mare decat nodulul si consistenta pastoasa la palpare.

    acnee modificari

    Acneea – Tipuri:

Acneea comedonica

    • Comedoane închise sau deschise.
    • Inflamația locala este minima sau absenta.
    • Localizare în principal pe frunte, obraji, nas.
    Acneea comedonica
    Photo 179279819 | Acne © Duangjan Jitmart | Dreamstime.com

    Acnee papulopustuloasa,

    are și ea mai multe forme:

          • Ușoară
            : comedoane, papule, ocazional și pustule.
          • Medie, Intermediara
            : comedoane, papule, pustule, unele pustule sunt localizate profund, se pot observa si cicatrici.
          • Severa, grava
            : papule,  multe pustule și pustule profunde, cicatrici.

        Localizare în principal pe fața și gât, dar în forme mai severe și pe piept, spate, pe umeri, brațe.

        Acneea papulopustuloasa

        Acnee nodulochistică

      • Se pot vedea și palpa noduli adânci. Papule și pustule abundente, chisturi pline de puroi,  cicatrici.
      • Localizare: față, gât, piept, spate, umeri și brațe.

    Acneea nodulochistica

    In funcție de clasificări mai pot exista acneea tarda sau a adultului, acneea nou-născutului, sau ca variante ale acneei nodulo-chistice acneea conglobata si acneea fulminans.

    Sfaturi generale în tratamentul acneei

  • Săpunul blând,  spălarea feței cu produse de îngrijire pentru acnee o dată sau de două ori pe zi poate fi suficientă pentru tratamentul acneei de forma ușoară.
  • Stoarcerea leziunilor acneice poate exacerba inflamația.
  • La unele persoane cu acnee ușoară-moderată, modificările dietetice pot funcționa ca adjuvant la tratamentul medical. Acest lucru se aplică alimentelor cu un indice glicemic ridicat (de exemplu, dulciuri, făină albă, cartofi), precum și laptelui și produselor lactate.
  • Machiajul de culoarea pielii poate ascunde leziunile acneice.

Bine de Știut înainte de a începe tratamentul

  • La începutul tratamentului, acneea se poate agrava temporar.
  • Produsele topice antiacneice sunt de obicei iritante locale. În caz de iritație locală, faceți pauza o zi doua, apoi încercați reluarea tratamentului, eventual aplicați medicamentul o data la 2 zile la început.
  • Tratamentul topic trebuie continuat chiar dacă folosiți și tratament sistemic cu antibiotic.
  • Tratamentul topic antiacnee se va opri în cazul tratamentului sistemic cu Izotretinoina (Isotretinoin). Se vor folosi însa creme, emulsii hidratante în acest caz, deoarece pielea devine uscata și sensibila în cazul tratamentului cu retinoizi sistemici.
  • Tratamentul cu antibiotice topice nu trebuie să dureze mai mult de 3 luni din cauza riscului de apariție a rezistenței la antibiotic.
  • Monoterapia cu tratament antibiotic local este interzisa din cauza riscului de apariție a rezistenței la antibiotic.

Acneea se poate confunda cu:

  • Dermatita periorala
  • Rozaceea, acneea rozacee
  • Foliculita
  • Dermatita seboreica
  • Milia
  • Impetigo

Tratamentul acneei

Este important in tratamentul cu succes al acneei stabilirea tipului de acnee in primul rand. Din aceasta cauza este important sa consultati un medic dermatolog sau un medic de familie cu experienta in dermatologie, care va poate pune un diagnostic corect. Tratamentele locale si tratamentele sistemice cu antibiotic se pot prescrie si de medicul de familie. Tratamentele sistemice cu retinoizi (Roaccutane, Accutane, Isotretinoin) se prescriu numai de medicul dermatolog. Tratamentul acneei cu cicatrici (nodulo-chistica, papulo-pustuloasa severa) se prescrie numai de medicul dermatolog.

Complicatiiile acneei

  • Cicatrici permanente.
  • Hiperpigmentare locala persistentă pentru o perioadă lunga de timp.
error:Content is protected !!
×

Cuprinsul paginii: